Unidad Media Estancia Hospitalaria

La UMEH acoge pacientes ISFAS ya diagnosticados que han superado la fase aguda de la enfermedad y que aunque estén clínicamente estables, el riesgo de perder su independencia es elevado, o si el tratamiento que precisan, debido a su complejidad, no puede realizarse de forma ambulatoria. El objetivo fundamental de la Unidad es que el anciano recupere su independencia para las actividades básicas de la vida diaria, al tiempo que se lleva el control clínico de sus patologías y problemas geriátricos.

El envejecimiento de la población ha llevado a reorientar las políticas sanitarias y sociales al surgir la necesidad que la sociedad actual demanda a las autoridades sanitarias para el bienestar de sus ciudadanos.

La infraestructura sanitaria (conjunto de recursos fijos de los que dispone el sistema sanitario) suministra servicios sanitarios, garantizando la cobertura de las necesidades más urgentes e importantes. Del derecho a la atención sanitaria que tiene el individuo en su condición de enfermo, la recepción de una atención médica de calidad, en condiciones de igualdad de oportunidades, en el momento y lugar adecuados, nace la UMEH en Nuestro Centro, como un recurso sociosanitario dentro de un complejo hospitalario y como solución al numeroso grupo de de personas mayores con cobertura ISFAS y problemas de dependencia asistencial.

Objetivos que se marca la UMEH

• Restablecer el estado funcional del paciente y si esto no es posible, favorecer la adaptación a la nueva situación de dependencia.
• Prevención de síndromes frecuentes derivado de la patología que causa el deterioro funcional (infección intrahospitalaria, síndrome coronario agudo, úlceras por presión (UPP), incontinencias, aislamiento social…).
• Evitar la institucionalización.
• Disminuir las estancias en Servicios de agudos.

Funciones de la UMEH

• Valoración y asistencia clínica de los pacientes ingresados subsidiarios de traslasdo a la Unidad. Rehabilitación funcional. Protocolizar terapéuticas de cuidados del paciente con fractura de cadera, ACV, UPP..., pacientes paliativos. Coordinación con los diferentes estamentos asistenciales y sociales.
• Son pacientes con motivo de valoración y evaluación para ingreso en la UMEH. Los ingresados como agudos en servicios médicos o quirúrgicos, preferentemente con una estancia superior a 20 días y que no estén incluidos en los criterios de exclusión.

Criterios de exclusión

1. Enfermos con riesgo elevado de muerte inminente.
2. Pacientes candidatos a asistencia en UCI, Unidades Coronarias o Unidades especiales.
3. Pacientes que requieren tratamiento quirúrgico a corto plazo.
4. Enfermos que requieren nutrición parenteral o vía central para administración de medicación o medición de PVC.
5. Enfermos procedentes de Urgencias pendientes de realización de pruebas complementarias para establecer diagnóstico.
6. Pacientes con componente social que requieran ingreso en hospital de larga estancia o residencia.
7. Pacientes que están recibiendo ciclos frecuentes de quimio-radioterapia.

Valoración de la asistencia

La estancia razonable en la UHME no debería superar los 30-45 días.

Se evaluará la eficacia de la siguiente manera

1. Evalución de la situación funcional al alta 🡒 Índice de Barthel (IB) debe ser > a 60.
2. Evaluación de la ganacia funcional global 🡒 Diferencia entre el IB al alta y al ingreso debe ser > a 20.
3. Evaluación de la ganancia funcional relativa 🡒 Se obtiene con la diferencia entre el IB al alta y el IB al ingreso multiplicado por 100, después se obtiene la razón entre este valor y la diferencia entre el IB previo y el IB al ingreso. El resultado debe ser > al 50%.
4. El numero de altas a domicilio debe ser > al 60%.

Valoración de la eficiencia

La eficiencia de la ganacia funcional se obtiene de la razón entre la ganancia funcional y la estancia media.  El resultado debe ser próximo a 1.