Preguntas Frecuentes

Habitualmente se indica un ingreso en el servicio de Cardiología cuando he acudido a urgencias y se diagnostica de un problema cardiovascular. El equipo de urgencias puede comentar su situación con el equipo de cardiología de guardia y determinar un ingreso. El objetivo será completar el estudio del motivo del ingreso, resolver el motivo que le ha hecho ingresar y planificar prevenir que vuelva a tener problemas de corazón que supongan un futuro ingreso.

Cuando un paciente ingresa, suele ser por un problema nuevo y en activo. Esto suele conllevar modificar el tratamiento para dar solución al problema nuevo y adaptar el resto de tratamiento a esta situación y a su estancia en el hospital. Al alta, se le explicará de forma detallada los medicamentos que añadimos, los que suspendemos, los que modificamos y los que seguiremos tomando igual.

En ocasiones, el manejo de la enfermedad por la que ingresa puede requerir que el paciente guarde reposo en cama si ello puede influir positivamente en la evolución. Si esto no fuera necesario, o bien una vez que ya no lo sea, recomendamos realizar una movilización precoz a sillón, baño y paseo. El objetivo es evitar o disminuir en la medida de lo posible el riesgo de que los músculos de las piernas se “aflojen” y por tanto que al alta ésta sea la menor posible.

Durante el ingreso y previo al alta, los médicos solemos explicar el motivo de ingreso de una forma comprensible para que el paciente y su familia entiendan en qué ha consistido. De esta forma, explicaremos también qué factores han podido contribuir al desarrollo de su enfermedad y podamos, por tanto, trabajar conjuntamente entre paciente-familia-sanitarios en prevenir un nuevo episodio. Tan importante es el tratamiento farmacológico (pastillas) como no farmacológico (todas las recomendaciones que se explican y se entregan en el informe de alta para prevenir volver a ingresar).

Es un problema de funcionamiento del corazón. El corazón es una bomba que propulsa la sangre a todo el cuerpo, para aportar oxígeno y nutrientes.
La insuficiencia cardíaca se produce cuando el corazón no es capaz de bombear la sangre adecuadamente y por tanto se acumula en distintas partes del cuerpo (“lo que no puede movilizar hacia adelante, se acumula detrás”). Por este motivo, los síntomas habituales son falta de aire (acúmulo en el pulmón) e hinchazón de abdomen y piernas (acúmulo en estas zonas).

La insuficiencia cardíaca (ya sea por una pérdida de fuerza en el corazón o por un rigidez que le limite funcionar adecuadamente) se caracteriza por ser una enfermedad crónica, es decir, no curarse como podría curarse un catarro o una neumonía.

En la fase de estudio, buscamos causas que puedan haber ocasionado o desencadenado la insuficiencia cardíaca. En ocasiones, se encuentran causas completamente reversibles y en otras puede suponer que tengamos que convivir en adelante con esta enfermedad.

Si la situación que ha provocado la insuficiencia cardíaca no fuera reversible, en la unidad de insuficiencia cardíaca del HCD Gómez Ulla realizamos un plan de seguimiento específico e individualizado a cada paciente en función de la situación de su corazón y el resto de sus posibles enfermedades. Todo ello con el objetivo de prevenir futuras descompensaciones, detectarlas precozmente en el supuesto de que ocurran y abordarlas de forma precoz; mejorar la calidad de vida así como prolongar sus año. Toda esta información de forma individualizada se explica en las visitas y se entrega en el informe de consulta/hospitalización.

Puede consultar información adicional en los siguientes enlaces.

Un ecocardiograma transesofágico es un procedimiento diagnóstico mínimamente invasivo. Se anestesia la garganta con un spray y después se realiza una sedación superficial de forma que el procedimiento sea indoloro y se pueda realizar sin molestias. Posteriormente introducimos una sonda ecográfica a través de la garganta para realizar el estudio.

Mediante esta prueba podemos obtener imágenes mediante ultrasonidos de las estructuras más posteriores del corazón y la aorta a través del esófago. Gracias a ello podemos descartar la presencia de trombos en el corazón o valorar mejor la forma y función de las válvulas o la aorta.

Dependiendo del objetivo del estudio el procedimiento puede varias entre 10 y 30 minutos.

Para evitar que puedan producirse vómitos y proteger la vía aérea es necesario un ayuno prolongado de 6 horas sin ingerir sólidos ni líquidos. Actualmente por la crisis sanitaria como medida de precaución adicional se debe realizar una PCR nasofaríngea entre 24 y 48 horas antes del procedimiento.

Si se ha anestesiado la garganta hay que mantener un ayuno de dos horas para evitar atragantamientos. Tras la sedación puede haber somnolencia, por lo que no se puede conducir y es recomendable acudir acompañado. Cuando vaya a la consulta el cardiólogo dispondrá de la información del estudio realizado.

Un ecocardiograma de estrés, es una prueba diagnóstica realizada en pacientes con dolor torácico para determinar si la causa del dolor es la presencia de enfermedad en las arterias coronarias o para valorar el riesgo en el seguimiento de pacientes con enfermedad coronaria conocida.

Se canaliza una vía venosa periférica y se administra un fármaco que somete al corazón a un estrés similar al que tendría con un ejercicio intenso. Mientras se administra el fármaco se vigila la frecuencia del corazón, la tensión arterial, se realizan electrocardiogramas de forma periódica y se obtiene imágenes ecocardiográficas en tiempo real. El paciente debe permanecer tumbado de lado mientras se administra la medicación y se obtiene las imágenes del estudio.

Dependiendo del fármaco empleado los efectos pueden cambiar, es frecuente notar palpitaciones, dolor de cabeza o dolor en el pecho.

La duración del estudio suele ser de 30-40 minutos.

Se debe realizar un ayuno de 4 horas antes del estudio, evitará el consumo de tabaco el día previo y cafeína las horas previas. Debe acudir con el pecho rasurado. Dependiendo de la indicación del estudio puede que haya que suspender parte de la medicación antes del estudio, ante la duda, pregunte a su cardiólogo habitual.

Tras finalizar el estudio una vez se haya normalizado la frecuencia cardíaca y la presión arterial el paciente puede seguir su actividad habitual. Cuando vaya a la consulta el cardiólogo dispondrá de la información del estudio realizado.

Un ecocardiograma de estrés, es una prueba diagnóstica realizada en pacientes con dolor torácico para determinar si la causa del dolor es la presencia de enfermedad en las arterias coronarias o para valorar el riesgo en el seguimiento de pacientes con enfermedad coronaria conocida.

Mientras el paciente realiza un ejercicio, bien sea en un tapiz rodante o en una bicicleta, se monitoriza la frecuencia cardíaca, la tensión arterial, se realiza un electrocardiograma de forma periódica y se adquiere imágenes ecocardiográficas en tiempo real.

Dependiendo del paciente y el nivel de ejercicio realizado el estudio puede oscilar entre 20 y 40 minutos.