Consultas Externas Hígado

Nuestra misión consiste en mejorar la salud y calidad de vida de las personas con enfermedades hepáticas, mediante un modelo de atención integral, interdisciplinar y centrado en el paciente para trabajar y organizar el mejor plan clínico-terapéutico en cada caso.

La patología hepática es responsable del 30-35% de los ingresos en Digestivo con un porcentaje muy significativo de activad en consultas externas.
Se ha instaurado recientemente una Unidad destinada a la atención personalizada de toda patología hepática ya sea en fase crónica como aguda, un programa para el diagnóstico y tratamiento precoz de cáncer de hígado y de erradicación de enfermedades como la hepatitis por VHC.

Los tratamientos actuales que se utilizan para el abordaje del Virus de Hepatitis C (VHC), permiten la curación de esta patología en aproximadamente el 98%.  Actualmente somos centro hospitalario con protocolo de micro-eliminación del virus a nivel nacional con la participación del servicio de Microbiología.

Contamos con un servicio de Radiología intervencionista que nos permite llevar a cabo procedimientos diagnósticos de gran utilidad para el manejo de nuestros pacientes (Biopsias hepáticas transyugulares, estudios hemodinámicos) así como procedimientos terapéuticos (TIPS: derivación portosistémica intrahepática transyugular, terapias loco-regionales en el tratamiento del hepatocarcinoma, embolizaciones vasculares).

Además, somos punto de unión con otros centros especializados en trasplante hepático y que incluyen la participación en ensayos clínicos para cuadros clínicos en fase de investigación.

Patologías abordables en esta Unidad: Diagnóstico, seguimiento estrecho, evaluación y alternativas terapéuticas de:

• Cirrosis hepática compensada y complicaciones derivadas de la descompensación (ascitis, hemorragia digestiva, encefalopatía hepática, peritonitis bacteriana espontánea, infecciones en el paciente cirrótico, insuficiencia renal aguda y crónica, síndrome hepatorrenal, síndrome hepatopulmonar o hipertensión pulmonar).
• Hepatocarcinoma y otras lesiones ocupantes de espacio. Valoración multidisciplinar en el comité de tumores de Digestivo ofreciendo la mejor opción terapéutica (cirugía, derivación a un centro trasplantador, terapias locorregionales, tratamientos sistémicos).
• Enfermedad grasa hepática metabólica (MAFLD). Considerada actualmente como unas de las patologías hepáticas más prevalente (afectando a más del 25% de la población) y cuya incidencia ha aumentado en los últimos años. El inadecuado control de esta entidad aumenta el riesgo de desarrollar cirrosis hepática, hepatocarcinoma u otras neoplasias hepáticas sin pasar por el estadio cirrótico. Esta patología es más frecuente en paciente con síndrome metabólico (pero sobre todo en aquellos con diabetes mellitus y obesidad) por lo que es de suma importancia un abordaje multidisciplinar de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) junto a otros especialistas (endocrinología, medicina interna, cardiología, etc). En algunos casos seleccionados, existe la posibilidad de derivar pacientes, a centros de referencia para su inclusión en ensayos clínicos vigentes en la actualidad en fase 2 y fase 3.
• Hepatitis en fase aguda de etiología vírica, alcohólica, tóxica o isquémica.
• Hepatopatías crónicas de etiología alcohólica y víricas: virus de hepatitis B (VHB), VHC, virus de hepatitis delta (VHD), virus de hepatitis E (VHE).
• Enfermedades hepáticas autoinmunes (hepatitis autoinmune, colangitis biliar primaria, colangitis esclerosante primaria, síndrome de superposición u overlaps).
• Enfermedades hepáticas por depósito (hemocromatosis, enfermedad de Wilson, déficit alfa 1 anti tripsina).
• Enfermedades vasculares hepáticas. Hipertensión portal de etiología cirrótica e idiopática/no cirrótica. Posibilidad de procedimientos radiológicos intervencionistas (TIPS, trombectomías, embolizaciones).
• Evaluación pre-trasplante y conexión con centros de referencia para el Trasplante Hepático.

¿Cómo puedo aumentar mi conocimiento sobre las enfermedades hepáticas?

Para obtener información científica y fiable sobre diferentes situaciones y enfermedades relacionadas al hígado, a continuación ofrecemos un grupo de Links, que podrían ser de interés, para nuestros pacientes.